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B.含1%~2%葡萄糖的平衡盐溶液
C.5%葡萄糖
D.生理盐水
【思考题答案及解析】
1.ABC低血糖患者、酒精或禁食水引起酮症酸中毒的患者,以及高钾血症不合并高血糖的患者均需考虑输注葡萄糖,而术前禁食水10小时的患者,一般较少发生低血糖,不需常规考虑输注葡萄糖液。
2.ABCD四项均为高血糖的危害。
3.B婴儿体内糖原储备较少,肾功能发育不全,电解质调节能力较差,因此围术期长时间禁食水仍有可能引起低血糖及电解质紊乱,应适量补充葡萄糖及电解质。
5%葡萄糖溶液可能导致高血糖和低钠血症,因此含1%~2%葡萄糖的平衡盐溶液较为理想。
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