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第三节 系统思想与家庭治疗理论（第2页）

因此，结构家庭治疗的治疗要点是解除这种联盟，加强父母的力量，界定父母与孩子之间的界限。

（二）交流理论（munication-theoreticalperspective）的观点

此流派主要关注于固定模式或人们的交流规则，采用“策略式”

家庭治疗的方法。

代表人物有GregoryBateson、JayHaley和PaulWatzlawick。

他们认为家庭中特殊的交流模式导致了精神疾病的发生，比如在1960年代的美国，不同的研究团队均得出了类似结论，即认为某种异常的家庭交流模式导致了精神分裂症，这样的家庭无法提供正常人格发展的要素。

因此，治疗的方法是改变这种病态的交流方式。

策略式家庭治疗主要关注的是家庭系统如何被负反馈所控制，症状是不断重复出现的错误行为的结果。

治疗的目标主要是提出干预策略，改变错误的行为模式。

（三）隔代或语境（intergenerationalorcontextualperspective）的观点

匈牙利籍美国精神病学家伊万·鲍斯泽门伊-纳吉（IvanBoszormenyi-Nagy）是语境家庭治疗的创始人。

Nagy结合了系统论和精神动力学的观点，认为仅仅关注于核心家庭的此时此刻的现象未免过于肤浅。

对一个家庭的影响至少还要考虑到父亲的父亲（祖孙三代的背景）。

家族是一个连续体，家族传统一代传承一代，既影响到家庭成员的人际关系，又影响到个人的内心世界。

人们出生的家庭环境赋予他们某种传统（heritage），在这种传统中，孩子需要对父母辈的传统表示忠诚。

Nagy提出了“忠诚”

的概念，一对夫妻组建家庭时，会把过去家族的传统带到新家庭中，并忠实于这种传统。

这种忠诚，对家族、夫妻、孩子都是一种束缚。

为了理解孩子的问题，领导者必须探索孩子对父母的忠诚，以及父母对祖父母的忠诚。

二、家庭治疗与团体治疗

家庭治疗的出现改变了心理治疗以个体治疗为一统的天下。

并且，来访者不再是问题的根源，不良的互动模式才是源泉。

家庭治疗的出现也推动了团体治疗的发展，因为家庭是一个“最自然的团体”

。

而团体是一个家庭的缩影，团体领导者在某种程度上，或多或少的扮演了父母的角色。

团体成员又像是兄弟姐妹，家庭中与兄弟姐妹之间的爱恨纠葛也会在团体治疗中隐晦出现，如在团体治疗中争夺领导者的关注就像是争夺父母的宠爱。

家庭治疗最大的特点是用系统的观点去看待问题，这和团体治疗的观点一致。

在团体治疗中，领导者必须从全局出发，从团体动力的角度去看待团体。

团体中出现个人问题，绝不仅仅是团体成员个人的因素所导致的，而是个人与团体之间互动的结果。

如团体中的“替罪羊”

，并不只是个人的问题，而是团体成员潜意识地“合谋”

投射导致的现象。

领导者需要识别这种不良互动，以系统观处理问题。