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五哪些液体包括血液制品加温后使用更能使患者受益哪些液体不建议加温（第2页）

5.冷沉淀物

为新鲜冰冻血浆在1～5℃条件下不溶解的白色沉淀物，主要含有因子Ⅷ及纤维蛋白原vWF和纤维连接素。

冷沉淀物主要治疗因子Ⅷ缺乏症或血友病甲。

这种血液成分制品必须在-20℃以下保存，输注前在37℃水浴中10分钟内融化，融化过程中必须不断轻轻摇动，避免局部温度过高。

融化后6小时内输完，输速不低于200mlh。

融化后不可再重新冻存。

6.红细胞悬液

红细胞悬液是全血经离心移去大部分血浆后，加入红细胞保存液制备而成。

适应证：急慢性失血。

对红细胞悬液进行适当加温，有利于危急患者的救治，可减少低温血制品输注引起的低体温、寒战等并发症，使患者获益，但加温温度不能超过37℃。

7.血小板制剂

血小板是止血机制中一个重要因素，输注血小板是预防血小板减少或功能异常引起出血的主要措施。

血小板一般为液态保存。

冰冻保存多为基层血站常用。

液态保存的血小板要求于22±2℃条件下震荡保存。

血小板输注过程尽可能保持在该温度范围内。

深低温冰冻保存技术保存的血小板制剂，使用前从冰箱取出，直接置于37℃循环式水浴箱内完全融化，融化完毕后，室温可放置4小时，采用输血器以患者可耐受的速度尽快输注。

8.普通冰冻血浆

是全血在保存期内或过期5天内经自然沉降或离心后分出的血浆，立即放入-30℃冰箱冰冻成块，即为普通冰冻血浆，冰冻状态一直持续到使用之前。

该制品内含有全部稳定的凝血因子，但缺乏不稳定的凝血因子VⅢ和V，主要用于凝血因子VⅢ和V以外的因子缺乏症病人的治疗。

普通冰冻血浆在输注前放在37℃水浴中融化，并不断轻轻地摇动血袋，直到血浆完全融化为止。

普通冰冻血浆不能在室温下放置使之自然融化，以免有大量纤维蛋白析出。

水温绝对不可超过37℃。

普通冰冻血浆要在融化后的24小时之内使用输血器进行输注。

对于已经融化未能及时输注的血浆，可在4℃冰箱暂时保存，但不能超过24小时。

输注时可使用专用输血加温仪加温，但不能超过37℃。

融化后的血浆应尽快输用，以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性。

【情景】

患者，女性，25岁，体重68kg，因“孕37周，中央型前置胎盘，瘢痕子宫”

入院。

术前检查血常规：Hb108gL，其余实验室检查未见异常。

拟在椎管内麻醉下行剖宫产术。